人道捐献造血干细跑捐献
红十字不仅是一种精神,更是一面旗帜。
—习近平
人道、博爱、奉献
人道捐献:
造血干细胞捐献
干细胞是从英文Stemcell翻译过来的专业术语,Stem的意思是树干,cell的意思是细胞,Stemcell的本意是具有树干特性的细胞。树干有什么特性呢?不断地分叉,长出树叶,花朵和果实就是树干的特性。干细胞就像树干那样,具有不断增殖和分化的能力,从干细胞可以形成不同的细胞、组织、器官和系统。
1、什么是造血干细胞?它有什么神奇之处?
人类造血干细胞(hemapoieticstemcell)就是保留在骨髓中的特殊的多能干细胞。多能造血干细胞形态上类似于小淋巴细胞,是人体内由胚胎干细胞分化而来的一种组织系统特异的成体干细胞,具有许多神奇的特性:(1)具有向血液和免疫系统的各种细胞多向分化发育的能力,产生各种类型血细胞和免疫细胞。理论上讲,我们只要有一个多能造血细胞,我们就可以造出一个造血和免疫系统。(2)体内多能造血干细胞的数量是恒定的。因各种原因造成干细胞受损或数量减少时,干细胞有自我更新再生的能力,可以自我修复。(3)多能造血干细胞分化发育成下一级细胞时,其自我更新再生和分化发育的能力均有所下降。(4)造血干细胞表面有一些粘附分子的表达。即使造血干细胞脱落到血液循环中,经过骨髓时又会粘附到骨髓中,这种特性称为“归巢”。外周血仅含有少量的造血干细胞。
2、什么是造血干细胞移植?造血干细胞移植能治疗哪些疾病?
造血干细胞移植是利用造血干细胞具有多向化发育能力的一种治疗疾病的方法。先给血液肿瘤患者以大剂量的化疗或放疗,尽可能地清除病灶。由于化放疗不能特异性地杀伤肿瘤细胞,正常的造血细胞和免疫细胞也被破坏了,故而后用正常人的造血干细胞通过静脉输注到患者体内,重建患者的造血功能和免疫功能。这样,既达到彻底治疗某些疾病的目的,又消除了大剂量化放疗对身体造成的危害。造血干细胞移植可用于治疗肿瘤性疾病,如:各种白血病、骨髓增生异常综合症、淋巴瘤和骨髓瘤等血液系统的恶性肿瘤以及某些对化放疗敏感的恶性实体瘤;也可治疗非肿瘤性疾病,如:再生障碍性贫血、重症免疫缺陷病、急性放射病、地中海贫血等累及造血干细胞的疾病以及自身免疫性疾病等。
3、捐献者和患者为什么要进行HLA配型?
HLA即人类白细胞抗原(HumanLeucocyteAntigen),存在于人体的各种有核细胞表面。它是人体生物学“身份证”,由父母遗传;除了同卵双生者以外,每一个人的HLA型是不一样的。因此每个人的免疫系统能识别“自己”和“非己”,并通过免疫反应排除“非己”,从而保持个体同一性。HLA在造血干细胞移植的成败中起着重要的作用。造血干细胞移植要求捐献者和接受移植者进行HLA配型,要求主要位点A、B和DR相配。如果不相配,就可能发生宿主排斥移植物的免疫反应,使造血干细胞移植失败。更为严重的是会发生移植物抗宿主病(GVHD),混在供者造血干细胞中的淋巴细胞攻击受者的内脏器官,导致病人死亡。所以,捐献者和患者移植前一定要进行HLA配型。
4、捐献造血干细胞影响身体健康吗?
外周造血干细胞动员和采集过程是安全的:首先,人体内的造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,新生细胞不断地生成发育和成熟,替代衰老和死亡的细胞。失血和捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速干细胞再生和造血。在较短时间内,血液中的各种血细胞包括干细胞就可恢复到原来水平,至今没有因采集外周血造血干细胞影响捐献者造血过程的报道。在采集完成后,一些轻微疼痛感和不适将会消失。其次,动员造血干细胞的粒系集落刺激因子是人体中的生理调节成分,没有毒性。据十多年的临床观察和国际、国内的报道,使用粒系集落刺激因子对人体健康没有副作用。最后,所用的器材都经严格消毒并一次性使用,不可能发生交叉感染。捐献者是清醒地接受采集,整个采集过程不需用麻醉或镇静药物,可以确保捐献者健康和安全。
捐献造血干细胞的健康要求如同献血,即不能因捐献造血干细胞影响捐献者的健康,又不能因接受造血干细胞而使患者增加新的疾病。只要年龄在18-45周岁,身体健康,具有通辽市户籍的居民或常期居住在通辽市辖区内的外省市居民,符合捐献条件,在征得家人同意后可到通辽市红十字会或在线报名登记参加造血干细胞捐献,等待红十字会工作人员与您联系统一采集造血干细胞血样。如有以下情况则不能报名参加捐献造血干细胞捐献:
性病、艾滋病患者及艾滋病病毒感染者;
乙肝、丙肝患者以及乙肝丙肝病毒携带者;过敏性疾病及反复发作过敏者;
各种结核病患者以及患自身免疫性疾病(如红斑狼疮、硬皮病等);
心血管疾病患者,如各种心脏病、高血压、心肌炎等;
严重呼吸系统疾病及消化系统疾病;
血液病患者,如白血病、重症贫血等;
做过重要器官切除手术者以及眼底有病变的高度近视者(度以上);
患有恶性肿瘤以及影响健康的良性肿瘤;
精神病患者以及内分泌疾病患者。
1、志愿者报名登记后,是否马上就要捐献造血干细胞?
志愿者报名登记后,首先要安排您抽取6~8毫升血液做HLA分型检验,数据储存到中华骨髓库备查。当某一位患者需要进行造血干细胞移植时,由移植中心将患者的HLA分型数据传送到资料库,如果检索结果得知您的HLA正好与患者吻合时,中华骨髓库省级分库将通知您做捐献的准备。这个过程可能很短,也可能要等若干年。而大部分志愿者可能没有捐献的机会。
2、作为捐献造血干细胞的志愿者应注意哪些问题?
当您或您联系人的电话、地址发生变化时,希望及时通知登记部门,以便患者在需要时能很快找到您,使患者的疾病及时得到治疗,并保证您实现救人的愿望。
3、报名后是否可以随时改变捐献造血干细胞的决定?
报名登记及捐献都是建立在自愿的基础上,登记后资料库会对您的自愿性进行再确认,此期间您可以提出终止捐献。但因为检测您的血样HLA已经花费了骨髓库有限的资金,为了用好宝贵的社会善款,若提出终止捐献,请您慎重考虑。但在移植前,尤其是签署捐献同意书后就不能改变捐献决定,因为在这个时候,患者为准备移植已经进行大剂量的放疗和化疗,丧失了造血能力,此期间若您终止捐献,再临时寻找配型相合者已来不及,患者将有生命危险。
4、为什么要捐献者本人填写同意书和捐献者登记表?
加入中华骨髓库,成为一名捐献造血干细胞志愿者,是崇高的奉献行为,在需要的时候,捐献者将无偿捐献造血干细胞给患者,因此,中华骨髓库必须得到捐献者的书面承诺,并且通过登记表了解捐献者准确的通讯地址和联系方式。
5、捐献者填写登记表时,为什么还要填写捐献者的两位不同住址的亲属或朋友的姓名和联系方式?
当一时与捐献者联系不上时,可通过另外渠道及时与捐献者联系,也可以避免流失。
6、捐献者登记参加“中华骨髓库”后,用什么方法对捐献者做HLA分型,要求做那些项目?
中华骨髓库规定,设于各地的组织配型实验室将对每位捐献者的血液样本,应用分子生物学技术进行HLA分型,必须至少正确鉴定出HLA-A、B和DR座位上的等位基因和相关特异性,然后及时传入中华骨髓库数据库。
7、造血干细胞捐献者的个人资料是否向社会公开或是保密?
中华骨髓库保证对造血干细胞捐献者的个人资料绝对保密,仅用于造血干细胞移植等相关工作。
8、我登记参加了中华骨髓库,但一直没有叫我捐献造血干细胞,这对发展造血干细胞移植的生命工程有帮助吗?
您加入了中华骨髓库,就是一种高尚的奉献行为,您的HLA分型等资料将加入中华骨髓库,您已为每天等候着造血干细胞移植的成千上万的患者及家属做出贡献,为他们找到合适的捐献者带来新的希望。
9、捐献者需要承担什么费用吗?
捐献者不负担全过程的任何费用。
报名登记并签署“志愿捐献者同意书”
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血样采集
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HLA分型检测后,数据入库
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初次配型
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再动员
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高分辨血样检测
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体检
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入院采集外周血造血干细胞
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捐献后30天随访
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捐献后6个月左右安排您进行体检
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捐献后两年内进行健康随访
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捐献后为您提供一年的相关保险
单位名称
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通辽市红十字会
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1、在线捐献:打开
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