我市多地强化民生保障措施提升医保服务水

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科尔沁区

一是扩大“两病”用药保障覆盖人群。简化高血压、糖尿病患者认定程序，规范经办流程，将门诊慢特病审核认定工作下沉到基层定点医疗机构，实行“一站式”受理，确保参保人及时享受待遇。二是推动异地就医直接结算工作。简化转诊备案材料和流程，采用APP自助备案等方式，逐步实现备案服务“不见面”“零跑腿”。截至目前，完成异地就医跨省直接结算人次，统筹支出.1万元。三是提高门诊慢特病保障水平。进一步完善病种范围、认定标准、用药目录等门诊慢特病政策，目前门诊慢特病覆盖种类扩大至54种，基金支出.58万元。四是加强医疗机构定点稽核。成立专门机构，通过专项稽核、举报稽核、智能审核等多种方式，实现定点医药机构监督检查全覆盖。截至目前，共拒付、追回本金71.12万元，处罚违约金38.08万元。

霍林郭勒市

一是服务到位，力求实效。加大资金和人才投入，完成服务窗口改造，优化服务环境，提升服务质量。树立“3个1”服务理念，扎实做好职工医疗互助保障工作。截至目前，申领单位家、申领金额57.35万元、申领人数人。二是方法到位，直击基层。开展进厂矿、进企业、进社区、进学校“四进”宣传活动，深入内蒙古霍煤鸿骏铝电有限责任公司、霍林河露天煤业等15家大中型企业办公场所发放宣传资料1万余张，成功办理入会企业职工名。三是宣传到位，营造氛围。通过组织召开职工大会、发放宣传资料、依托媒体宣传等方式解读政策，扩大职工医疗互助保障工作知晓度。同时，深入党政机关、企事业单位，面对面讲解动员，提高职工参加职工医疗互助活动的积极性和主动性。

科左中旗

一是强化医疗救助托底保障功能。持续完善基本医疗保险制度，健全以基本医疗保障为主体、其他形式保险为补充的多层次医疗保障体系。促进基本医疗保险与大病保险、生育保险、医疗救助深度融合，夯实医疗救助托底保障。二是加强基金预算管理和风险预警。建立稳定可持续的筹资机制，积极完成筹资目标任务。完善医保基金预算编制和管理办法，加强医疗保险基金预算管理，实现医保基金安全运行。建立基金风险定期评估制度，加强对基金运行的动态监控和风险预警。三是持续深化医保支付方式改革。落实医疗服务价格管理和医保支付政策，严格执行基本医疗保险药品目录和诊疗服务项目。推进医保总额控制、按病种付费、按床日付费等医保付费方式，完善药品供应保障体系。四是完善医疗保障基金监管措施。加强医保基金监管队伍建设，完善智能监管体系，提升依法依规监管能力。加强部门信息共享和联合执法，严厉惩处欺诈骗保等违法行为。五是持续提升医疗保障服务能力和水平。加强医保公共服务标准化信息化建设，规范公共服务范围、服务内容、服务流程。推进异地就医结算，拓宽异地就医备案渠道。充实高素质专业人才，提高医保工作能力和水平，切实保障人民群众医疗保障需求。

科左后旗

一是推进旗域医共体建设。深化医疗卫生体制改革，整合医疗卫生资源，逐步实现基层首诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗秩序。重点加强与医院和北京医院开展合作交流和对口支援工作，开展二级以上医疗机构对口帮扶基层卫生院工作。二是改善医疗服务质量。建立健全预约诊疗、远程医疗、临床路径管理制度，扩大按病种付费改革覆盖面，科学控制医疗费用不合理增长。规范医疗废物处置管理，严格落实医疗质量管理核心制度，医院创建工作。三是提高群众旗域就诊率。不断提升医疗服务能力，健全服务体系、提升服务质效。年旗域就诊率达到95%，旗级医疗机构门诊服务量达到23.3万人次、住院诊疗量2.9万人次，基层卫生院门诊服务量达到23.8万人次。

库伦旗

一是突出工作实效，拓宽缴费渠道。实行线上线下双轨并行，鼓励引导居民通过蒙速办、

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