腰痛的原因与防治

腰痛

腰痛通常是指下腰，腰骶，骶髂等区域发生疼痛。这是一种极为常见的症状，几乎所有人都曾经历过腰部的疼痛，不适。

一般情况下，大部分腰痛患者属于急性发作，经过休息和物理治疗，在数天或数周之内可痊愈，不会造成严重的结构或功能损害。

但部分患者可能出现长期的慢性腰痛，持续3个月以上。根据其病因不同，有的患者经过物理治疗能有效地缓解，而部分患者则需要手术治疗。

腰痛的原因

引发腰痛的常见原因是各种因素导致的机械损伤。

此外，慢性劳损导致的腰椎局部病变也越来越多。

还有部分患者着可能由其他全身性疾病累及腰部所致

由于剧烈运动或用力不当导致腰部的肌肉，韧带，肌腱机械性损伤包括：

软组织拉伤，扭伤

腰椎脱位，骨折

由于长期承重，运动导致腰椎各个部位不断磨损，而随着年龄上升，细胞活性降低，修复能力减弱，难以维持正常的腰椎结构，引起腰部病变。

包括：

腰间盘退变

腰间盘突出

骨关节炎

椎管狭窄

脊柱畸形（包括脊柱侧弯）

全身性疾病累及腰部包括：

类风湿性关节炎

强制性脊柱炎

骨质疏松

肾脏疾病（肾结石，肾盂肾炎）

其他长期力学导致的疼痛：

肥胖/超重导致腰部长期受力（孕妇也可能发生此类腰痛）

长期久坐导致的肌肉劳损

长短腿导致的单侧用力较多

不良的锻炼习惯

骨盆前倾

骨盆后倾

肌肉力量不足

高发人群

腰痛的高危人群包括：

中老年人群。

有风湿性疾病或有风湿性疾病家族史。

长期从事重体力劳动。

长期缺乏运动或运动强度过大。

长期抽烟，喝酒，高糖高脂饮食。

肥胖/超重。

有腰部创伤史。

长期服用糖皮质激素类药物。

久坐不动的办公室人群。

如何治疗及预防

腰痛的原因太多，自己无法明确疼痛原因的情况下及时就医，在医生的帮助下明确病因，根据医生的意见定制治疗方案。

常见腰部疾病的治疗：

腰椎间盘突出

腰间盘突出是由于椎间盘长期的不良压力导致的，轻微的腰间盘突出没有任何症状，随着突出的严重会逐渐压迫到神经，主要症状为，由臀部向下放射至脚趾，出现麻木，疼痛，肌力减退。打喷嚏会加重。大部分的患者经过药物，牵引，理疗，手法放松肌肉筋膜可缓解症状，特别严重的需要手术治疗。

骨关节炎

理疗和适当的训练可以缓解症状，可用止痛药缓解疼痛，严重的患者可以考虑手术治疗。

脊柱侧弯

处于生长发育期的青少年如果不注意姿势容易发生脊柱侧弯，家长应该注意小孩的日常姿势，脊柱侧弯可以通过物理治疗和训练来慢慢恢复正常。部分严重的需要手术治疗。

强直性脊柱

物理治疗和锻炼能有助于缓解僵硬，药物治疗可抗炎消肿，避免出现严重的关节炎。

如何锻炼

大部分的腰痛是可以通过正确的训练来避免的，正确的生活姿势和良好的肌肉张力能预防慢性腰痛。

拉伸

猫式伸展

拉伸大腿后侧，臀大肌

训练

臀桥

腰腹部训练

后弓步

侧卧抬腿

侧腹部

腰背部

以上训练需循序渐进，腰部疼痛和年纪较大的需要在专业人士指导下训练，切勿不要训练过度。

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